O primeiro turno da eleição para o governo da Paraíba foi disputado voto a voto entre os candidatos Ricardo Coutinho (PSB), que busca a reeleição, e Cássio Cunha Lima (PSDB), nos 223 municípios paraibanos. Cássio Cunha Lima ficou em primeiro lugar com 47,44% dos votos válidos e teve maioria de votos em 126 cidades de todo o território paraibano contra as 97 em que Ricardo Coutinho conseguiu maioria chegando em segundo lugar com 46,05% do total de votos do Estado.
Considerando os dez maiores colégios eleitorais, segundo dados do Tribunal Regional Eleitoral (TSE), Ricardo Coutinho ganhou em sete cidades: João Pessoa, Patos, Cabedelo, Santa Rita, Sousa, Cajazeiras e Bayeux. Cássio predominou em Campina Grande, Pombal e Guarabira.
Nos dez maiores colégios eleitorais, a diferença pró-Ricardo Coutinho foi de 60.494 votos. No entanto, o candidato Cássio Cunha Lima compensou em municípios de médio e pequeno porte votos que garantiram a ele o primeiro lugar com 28.388 votos a mais que Ricardo. O candidato tucano recebeu 965.397 votos.
No caso dos dois maiores colégios eleitorais, João Pessoa e Campina Grande, Ricardo Coutinho obteve 56% dos votos na capital, totalizando 212.230 votos, enquanto Cássio Cunha Lima obteve 59,82% do total de votos válidos em Campina Grande, com um total de 127.701 votos. Por sua vez, Ricardo teve 63.847 votos em Campina Grande e Cássio alcançou 135.977 votos em João Pessoa.